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La dosificación de clindamicina Dosis pediátrica habitual para: información de dosificación adicional: Dosis usual para Infecciones Bacterianas Oral: La infección grave: de 150 a 300 mg por vía oral cada 6 horas más severa infección: 300 a 450 mg por vía oral cada 6 horas Parenteral: Infección grave: de 600 a 1.200 mg por infusión intravenosa o inyección IM por día, en 2 a 4 dosis iguales Las infecciones graves: 1.200 a 2.700 mg mediante infusión intravenosa o inyección IM por día, en 2 a 4 dosis iguales más graves infección: hasta 4.800 mg por infusión IV por día Comentarios: - Una sola inyección IM mayor de 600 mg no se recomienda - A no se recomienda la infusión intravenosa 1 hora sola mayor que 1,200 mg - En el tratamiento de infecciones anaerobias, clindamicina parenteral debe utilizarse inicialmente y luego cambió los pacientes a la terapia oral cuando clínicamente apropiado. - Clindamycin Debe reservarse para los pacientes alérgicos a la penicilina u otros pacientes en los que una penicilina no es adecuada. : Combinación de la terapia con antibióticos adicionales pueden ser requeridos de acuerdo a los protocolos de tratamiento estándar. El tratamiento debe ser guiado por la cultura y estudios de susceptibilidad. Usos: Las infecciones graves causadas por organismos susceptibles: - Staphylococci, estreptococos y neumococos, incluyendo infecciones graves del tracto respiratorio y la piel e infecciones de tejidos blandos - Anaerobes, incluyendo infecciones graves del tracto respiratorio, la piel y graves infecciones de tejidos blandos, la septicemia, infecciones intraabdominales, y infecciones de la pelvis femenina y el tracto genital. - bone Y las infecciones mixtas incluyendo osteomielitis hematógena aguda causada por Staphylococcus aureus y como terapia coadyuvante en el tratamiento quirúrgico del hueso crónica y las infecciones mixtas Dosis pediátrica habitual para Infecciones Bacterianas Oral: El peso corporal de 10 kg o menos: dosis mínima recomendada: 37,5 mg por vía oral tres veces al día El peso corporal de 11 kg o más: La infección grave: 8 a 12 mg / kg por vía oral por día, en 3 a 4 dosis iguales infección severa: 13 a 16 mg / kg por vía oral por día, en 3 a 4 dosis iguales Las infecciones más serias : 17 a 25 mg / kg por vía oral por día, en 3 a 4 dosis divididas igualmente Un régimen alternativo: La infección grave: 8 a 16 mg / kg por vía oral por día, en 3 a 4 dosis iguales Las infecciones más serias: 16 a 20 mg / kg por vía oral por día, en 3 a 4 dosis iguales Parenteral: Hasta 1 mes de edad: 15 a 20 mg / kg por infusión intravenosa por día en 3 a 4 dosis iguales; la dosis más baja puede ser suficiente para los pequeños recién nacidos prematuros. 1 mes y 16 años: El peso corporal de dosificación: 20 a 40 mg / kg por infusión intravenosa o inyección IM por día, en 3 a 4 dosis iguales. Las dosis más altas serían utilizados para las infecciones más graves área de superficie corporal de dosificación: La infección grave: 350 mg / m2 mediante infusión intravenosa o inyección IM por infección severa día: 450 mg / m2 mediante infusión intravenosa o inyección IM por día 17 años o más: la dosis usual para adultos Duración: Por lo menos 10 días para las infecciones por estreptococos beta-hemolíticos Comentarios: - A no se recomienda una sola inyección IM mayor de 600 mg - A IV única perfusión de 1 hora superior a 1.200 mg no está recomendado el tratamiento - Parenteral pueden cambiarse a una terapia oral tal como se indica clínicamente. - Clindamycin Debe reservarse para los pacientes alérgicos a la penicilina u otros pacientes en los que una penicilina no es adecuada. : Combinación de la terapia con antibióticos adicionales pueden ser requeridos de acuerdo a los protocolos de tratamiento estándar. El tratamiento debe ser guiado por la cultura y estudios de susceptibilidad. Usos: Las infecciones graves causadas por organismos susceptibles: - Staphylococci, estreptococos y neumococos, incluyendo infecciones graves del tracto respiratorio y la piel e infecciones de tejidos blandos - Anaerobes, incluyendo infecciones graves del tracto respiratorio, la piel y graves infecciones de tejidos blandos, la septicemia, infecciones intraabdominales, y infecciones de la pelvis femenina y el tracto genital. - bone Y las infecciones mixtas incluyendo osteomielitis hematógena aguda causada por Staphylococcus aureus y como terapia coadyuvante en el tratamiento quirúrgico del hueso crónica y las infecciones mixtas Los ajustes de dosis renales No se recomienda el ajuste Los ajustes de dosis de hígado No se recomienda el ajuste; Sin embargo, la monitorización de la función hepática se recomienda en pacientes con enfermedad hepática grave. La acumulación de clindamicina no se ha demostrado cuando se dosifica cada 8 horas. precauciones ADVERTENCIA estadounidense ENCAJONÓ (S): difficile - Clostridium diarrea asociada (CDAD) ha sido reportado con el uso de casi todos los agentes antibacterianos, incluyendo clindamicina y puede variar en gravedad desde diarrea leve a colitis fatal. El tratamiento con agentes antibacterianos altera la flora normal del colon que lleva a sobrecrecimiento de C. difficile. La terapia clindamicina - porque se ha asociado con colitis severa que puede terminar fatalmente, lo que debería reservarse para las infecciones graves en los que los agentes antimicrobianos menos tóxicos no son apropiados. No debe utilizarse en pacientes con infecciones bacteriales como la mayoría de las infecciones del tracto respiratorio superior. difficile - C produce toxinas A y B que contribuyen al desarrollo de CDAD. Hypertoxin produciendo cepas de C. difficile causa aumento de la morbilidad y la mortalidad, ya que estas infecciones pueden ser refractarias a la terapia antimicrobiana y pueden requerir una colectomía. CDAD debe ser considerada en todos los pacientes que presenten diarrea después del uso de antibióticos. historial médico - Cuidado es necesario ya que CDAD se ha informado de la aparición de más de dos meses después de la administración de agentes antibacterianos. Si CDAD se sospecha o confirma, puede ser necesario suspender el uso de antibióticos en curso no se dirige contra el C. difficile. fluido y control adecuado de electrolitos, suplementos de proteínas, el tratamiento con antibióticos de C. difficile y evaluación quirúrgica deben instituirse como se indica clínicamente. Advertencias para las precauciones adicionales consultar. Diálisis No se recomienda el ajuste Otros comentarios consejo de administración: clindamicina - oral se debe administrar con un vaso lleno de agua (para evitar la irritación del esófago) y puede tomarse con o sin alimentos. - Intravenous dosis deben diluirse y administrarse como una infusión durante 10 a 60 minutos, a una velocidad no superior a 30 mg / min. - Intramuscular dosis debe administrarse como una inyección intramuscular profunda. Requisitos de almacenamiento: información de producto del fabricante debe ser consultado técnicas de reconstitución / Preparación: Información de producto del fabricante - El deben ser consultados - Clindamycin para uso intravenoso se debe diluir antes de la administración - La concentración de clindamicina en diluyente para infusión intravenosa no debe exceder de 18 mg / ml. compatibilidad IV: Información de producto del fabricante debe ser consultado; la compatibilidad y la duración de la estabilidad de las mezclas de drogas varía según la concentración y otras condiciones. General: - Clindamycin no penetra la barrera hematoencefálica en cantidades terapéuticamente eficaces y no se debe utilizar en el tratamiento de la meningitis. Las reacciones de la administración Castells como el dolor, induración y absceso estéril después de la inyección IM pueden minimizarse o evitarse mediante la administración a través de la inyección IM profunda, tromboflebitis y después de la infusión IV, evitando el uso prolongado de catéteres permanentes. Monitoreo: Durante la terapia prolongada: - gastrointestinal: Diarrea - Hematologic: Los recuentos sanguíneos - Hepatic: Pruebas de función hepática Información para el paciente: - Evitar el uso de medicamentos antidiarreicos. - Si Tiene diarrea severa, consulte a su médico, farmacéutico o enfermera inmediatamente. - Complete Todo el curso de la terapia según las indicaciones de su médico; aunque es posible que se sienta mejor pronto en el curso de la terapia, saltarse dosis o que no completó el curso puede reducir la eficacia del tratamiento y aumentar la probabilidad de que las bacterias desarrollen resistencia y no ser tratable por este medicamento u otros medicamentos antibacterianos en el futuro.
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